La mise en place d’implants dentaires endo – osseux nécessite la réalisation d’un bilan pré – implantaire qui inclut :
l’indication d’implantation par l’interrogatoire médical et un bilan biologique du patient (Etienne et coll 1998), la détermination du volume osseux disponible par les examens radiographiques ( radiographies rétro – alvéolaires , orthopantomographie, examen scanner) (Wautier 1991), l’analyse occlusale avec résolution du schéma prothétique (waxed – up), l’analyse chirurgicale avec étude du site chirurgical et réalisation de gouttière chirurgicale permettant de fixer le nombre, l’orientation et la taille des implants, le bilan parodontal avec la prise en compte des paramètres parodontaux.
Ce bilan parodontal permettra d’établir le plan de traitement paro – implantaire qui pourra comprendre :
1 - le diagnostic parodontal,
2 - le traitement de parodontopathies,
3 - la préparation du « terrain « par un traitement parodontal pré -implantaire,
4 - l’établissement de l’interface gencive – implant ( jonction prothèse – implant , bague de cicatrisation , mise en fonction implantaire , empreinte , connectique implant – prothèse ),
5 - la conception de la prothèse implantaire ( implanto – portée , implanto – dento portée ) par l’évaluation parodontale des piliers dentaires résiduels et leur éventuelle intégration dans la prothèse implantaire,
6 - la maintenance implantaire.